青面金刚，也就是大家熟悉的”药叉神“，又被称作大青面金刚、青色大金刚药叉。据《陀罗尼集经》记载，此金刚形像为：全身呈青色，一身四手，左上手把三股叉，左下手把棒，右上手掌托一轮，右下手把索。
此尊之印相有立身印、钩印等十四种，其中，立身身印系将左手三指直竖，大拇指捻小指甲上，以四指向前之方式叉腰上;左手五指按面上，且面作瞋色。其真言有大咒、心咒、立身咒等，其中以立身纣为较常用。古来俗将青面金刚与“庚申”等同，而以青面金刚为庚申之本地，并盛行此尊之祭祀。
此尊形象通常大张其口，狗牙上出，三眼赤如血，顶戴髑髅，髮如火焰色，并耸竖，项缠大蛇，两膊各有倒垂一龙，龙头相向。腰缠二大赤舌，两脚腕上亦缠大赤舌，手所把之棒上亦缠大蛇。以虎皮为缦袴，脚下各按一鬼。
青面金刚左右两边各置一青衣童子，髮髻两角，手执香炉。有陀罗尼，诵之日别六时，每时各一百二十遍，诵满三七日，则疗病万不失一。